Cẩm Nang

Trả lời nhanh: Nấm da đầu cần được bác sĩ da liễu chẩn đoán trước khi dùng thuốc. Theo Viện Da liễu Hoa Kỳ (AAD), nấm da đầu thường cần thuốc uống theo đơn; thuốc bôi hoặc dầu gội thuốc thường được dùng kèm. Không tự mua thuốc bôi có corticoid hoặc kháng sinh, vì có thể làm bệnh khó chẩn đoán và nặng hơn.

Thuốc trị nấm da đầu được sử dụng nhằm ức chế, tiêu diệt vi nấm gây bệnh, đồng thời cải thiện các triệu chứng do nhiễm nấm và ngăn ngừa bệnh tiến triển nặng. Tùy vào mức độ nhiễm nấm, độ tuổi và khả năng đáp ứng, bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc bôi hoặc thuốc uống với hoạt chất, hàm lượng hoàn toàn khác nhau. 

Các loại thuốc thường được dùng cho nấm da đầu

Nấm da đầu là tình trạng da đầu bị nhiễm nấm dẫn đến hiện tượng viêm đỏ, tăng tiết bã nhờn, bong vảy và ngứa ngáy âm ỉ đến dữ dội. Tình trạng này chủ yếu xảy ra do nấm Microsporum và Trichophiton gây ra. Vi nấm phát triển mạnh khi có điều kiện thuận lợi, sau đó tấn công vào thượng bì và nang tóc. Kết quả là gây ra tình trạng viêm đỏ da và ngứa ngáy, khó chịu.

Nếu không chủ động điều trị, nấm da đầu có thể tiến triển theo chiều hướng nghiêm trọng dẫn đến ứ mủ, áp xe hoặc thậm chí là rụng tóc từng mảng. Mặc dù không ảnh hưởng quá nghiêm trọng đến sức khỏe nhưng nấm da đầu tác động tiêu cực đến thẩm mỹ, ngoại hình và chất lượng cuộc sống. Do đó, việc chủ động thăm khám và điều trị bệnh lý này là vô cùng quan trọng.

Điều trị nấm da đầu chủ yếu là sử dụng thuốc bôi, thuốc uống có đặc tính kháng nấm. Sử dụng thuốc đúng cách có thể ức chế sự phát triển quá mức của vi nấm, kiểm soát các triệu chứng khó chịu và phòng ngừa nấm da đầu tiến triển theo chiều hướng xấu.

Dưới đây là 10 loại thuốc thường được bác sĩ cân nhắc cho nấm da đầu (chỉ dùng khi có chỉ định):

1. Kentax 2% – Kem bôi trị nấm da đầu

Kentax 2% là một trong những loại kem bôi trị nấm da đầu được sử dụng phổ biến hiện nay. Đây là sản phẩm của Công ty TNHH Dược phẩm Detapham với thành phần chính là hoạt chất Ketoconazole 2%. Hoạt chất này có tác dụng kìm hãm sự phát triển của vi nấm bằng cách thay đổi chức năng và tính thấm của màng tế bào. Ở nồng độ cao, Ketoconazole có tác dụng tiêu diệt nấm men.

Kem bôi Kentax 2% thường được dùng để điều trị tại chỗ đối với các bệnh nhiễm trùng da do nấm như nấm tóc, nấm móng, nấm kẽ, lang ben, hắc lào do các chủng vi khuẩn nhạy cảm như Malassezia furfur, Epidermophyton floccosum, T. mentagrophytes, Candida và Trichophyton rubrum. Thuốc có thể dùng cho cả người lớn và trẻ nhỏ nhưng cần tránh sử dụng nếu có tiền sử dị ứng, quá mẫn với bất cứ thành phần nào trong thuốc.

Cách dùng – Liều lượng:

• Bôi trực tiếp lên vùng da cần điều, đối với điều trị nấm da đầu nên bôi sau khi gội đầu
• Sử dụng 1 – 2 lần/ ngày trong 2 tuần
• Các triệu chứng sẽ thuyên giảm sau khoảng 2 – 3 ngày sử dụng. Tuy nhiên, nên duy trì dùng thuốc trong ít nhất 2 tuần để ngăn ngừa hiện tượng tái nhiễm

Giá bán tham khảo:

• Kem bôi trị nấm da đầu Kentax 2% có giá 10.000 đồng/ tuýp 5g

2. Thuốc bôi trị nấm da đầu, gàu Jasunny

Thuốc bôi trị nấm da đầu Jasunny là dược phẩm của Công ty cổ phần Dược phẩm Gia Nguyễn. Thành phần chính của thuốc là hoạt chất kháng nấm Ketoconazole 15mg và corticosteroid tổng hợp Clobetasol. Ngoài tác dụng kháng nấm, thuốc còn giúp làm giảm hiện tượng viêm đỏ, ngứa ngáy và tăng sinh tế bào biểu bì ở da đầu nhờ công thức phối hợp giữa Ketoconazole và Clobetasol.

Thuốc được sử dụng để điều trị nấm da đầu, viêm da tiết bã nhờn, ngứa da đầu và gàu do vi nấm thuộc loài Pityrosporum. Thuốc giúp giảm nhanh tình trạng ngứa ngáy, bong vảy và các triệu chứng đi kèm. Ngoài ra, kem bôi Jasunny còn được sử dụng để phòng ngừa các bệnh da đầu do nấm tái phát.

Chống chỉ định thuốc cho người dị ứng, quá mẫn với bất cứ thành phần nào, không dùng cho âm đạo, háng, nách, mặt, người bị viêm da do virus, người bị mụn trứng cá và trứng cá đỏ.

Thuốc bôi trị nấm da đầu, gàu Jasunny chứa công thức kết hợp giữa Ketoconazole và Clobetasol

Cách dùng – Liều lượng:

• Bôi trực tiếp lên tóc ẩm, massage nhẹ từ 3 – 5 phút để hoạt chất thẩm thấu vào da và rửa lại với nước sạch
• Liều điều trị: Dùng 2 lần/ tuần trong liên tục 2 – 4 tuần
• Liều dự phòng: Sử dụng 1 lần/ tuần hoặc 1 lần/ 2 tuần

Giá bán tham khảo:

• Thuốc bôi trị gàu, nấm da đầu Jasunny có giá 60.000 đồng/ tuýp 50g

3. Ezema 50

Ezema 50 là sản phẩm của iCare Pharma. Thông tin sản phẩm và hướng dẫn sử dụng có tại trang Ezema 50. Nếu nghi ngờ bị nấm da đầu, bạn nên đi khám da liễu để được bác sĩ chẩn đoán và kê thuốc phù hợp; hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ sản phẩm nào.

4. Kem bôi trị nấm tóc Endix G Cream 20

Kem bôi trị nấm tóc Endix G Cream 20 là dược phẩm của Công ty Phil International Co., Ltd. Thành phần chính của thuốc là Gentamycin sulfate 10mg – kháng sinh nhóm aminosid có phổ kháng khuẩn rộng; Triamcinolone acetonide hàm lượng 10mg – dẫn xuất corticoid có tác dụng giảm ngứa, kháng viêm và Econazole nitrate có đặc tính ức chế và kìm hãm sự phát triển của vi nấm gây bệnh.

Thuốc Endix G Cream 20 được dùng để điều trị nấm da đầu, da chân, da thân, nấm râu do nhiễm Trichophyton và nấm Candida. Ngoài ra, thuốc còn được dùng để điều trị lang ben và các bệnh nhiễm khuẩn da do vi khuẩn nhạy cảm với Gentamycin.

Kem bôi trị nấm tóc Endix G Cream 20 được sử dụng trong trường hợp lang ben và nhiễm nấm ngoài da

Hướng dẫn sử dụng:

• Sử dụng 1 – 2 lần/ ngày
• Làm sạch vùng da cần điều trị và thoa một lớp mỏng thuốc lên da

Giá bán tham khảo:

• Thuốc bôi Endix G Cream 20 có giá 31.000 đồng/ tuýp 10g

5. Thuốc kháng nấm đường uống Griseofulvin 500mg

Thuốc kháng nấm Griseofulvin 500mg là dược phẩm của Công ty cổ phần Hóa dược phẩm Mekophar – Việt Nam. Thành phần chính của thuốc là hoạt chất kháng nấm Griseofulvin với hàm lượng 500mg. Thuốc được dùng để điều trị nấm da đầu, nấm râu, nấm da đùi, da chân, nấm thân do các vi nấm thuộc chủng loài Epidermiophyton, Microsporum và Trichophyton.

Tuy nhiên, thuốc kháng nấm đường uống gây độc cho gan và đi kèm với nhiều tác dụng không mong muốn. Do đó, thuốc Griseofulvin 500mg chỉ được dùng trong trường hợp nấm da đầu có mức độ nặng và đáp ứng kém đối với điều trị tại chỗ. Chống chỉ định thuốc cho người suy tế bào gan, người bị rối loạn chuyển hóa porphyrin và trường hợp mẫn cảm với Griseofulvin.

Thuốc kháng nấm Griseofulvin 500mg được dùng trong trường hợp nấm da đầu không có đáp ứng với điều trị tại chỗ

Cách dùng – liều lượng:

• Sử dụng thuốc bằng đường uống, dùng trong hoặc sau khi ăn đều được
• Trẻ em trên 2 tuổi: Dùng 10mg/ kg/ ngày, chia thành 2 lần uống
• Người lớn: Dùng 1 – 2 viên/ ngày, có thể chia thành 2 lần uống
• Thời gian điều trị nấm da đầu kéo dài từ 4 – 6 tuần

Giá bán tham khảo:

• Thuốc kháng nấm đường uống Griseofulvin 500mg có giá bán 38.000 đồng/ hộp 20 viên và 1.900 đồng/ viên

Thuốc Griseofulvin có thể gây ra một số tác dụng phụ trong thời gian sử dụng như phát ban, nổi mề đay, biếng ăn, buồn nôn và nhức đầu. Ngoài ra, thuốc còn làm tăng mức độ nhạy cảm của da với ánh nắng. Do đó, tránh phơi nắng trong thời gian sử dụng loại thuốc này.

6. Ketoconazole 200mg – Thuốc uống trị nấm da đầu

Ketoconazole 200mg là thuốc kháng nấm dạng uống của Công ty cổ phần Hóa dược phẩm Mekophar. Thành phần chính của thuốc là hoạt chất Ketoconazole 200mg – hoạt chất này có tác dụng kìm hãm sự phát triển và tiêu diệt vi nấm dựa trên cơ chế thay đổi cấu tạo của lipid ở màng tế bào nấm.

Thuốc Ketoconazole 200mg được sử dụng trong trường hợp nhiễm nấm da đầu, da thân, nhiễm nấm móng, nhiễm nấm toàn thân,… nhưng không có đáp ứng với điều trị tại chỗ. Ngoài ra, thuốc cũng có thể được dùng để điều trị nhiễm nấm niêm mạc (âm đạo, tiết niệu, đường tiêu hóa) và dự phòng nhiễm nấm ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch.

Ketoconazole 200mg được dùng cho người bị nấm da đầu, da thân, nhiễm nấm móng,…

Không dùng thuốc Ketoconazole 200mg cho người quá mẫn với bất cứ thành phần nào trong thuốc, phụ nữ mang thai, cho con bú, người bị bệnh gan cấp và mãn tính. Trong thời gian dùng thuốc, bạn cũng có thể gặp phải một số tác dụng phụ như đầy hơi, đau bụng, buồn nôn, chóng mặt, tiêu chảy, đau đầu,…

Cách dùng – Liều lượng sử dụng:

• Dùng trong hoặc sau khi ăn
• Mỗi ngày dùng 1 lần, mỗi lần từ 1 – 2 viên
• Trẻ em từ 15 – 30kg: Dùng ½ viên/ lần/ ngày
• Trẻ từ 30kg trở lên dùng liều tương tự như người lớn

Giá bán tham khảo:

• Thuốc Ketoconazole 200mg có giá 20.000 đồng/ hộp 2 vỉ x 10 viên nén

7. Nizoral Cream – Thuốc bôi trị nấm da đầu

Kem bôi trị nấm da Nizoral Cream là dược phẩm của Công ty Janssen – Thái Lan. Thành phần chính của thuốc là Ketoconazole với hàm lượng 20mg. Kem bôi Nizoral Cream được sử dụng để điều trị tại chỗ trong trường hợp bị lang ben, nhiễm nấm bàn tay, bàn chân, nấm bẹn, nấm da đầu do các chủng nấm nhạy cảm như Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Microsponim canis, nhiễm nấm Candida và viêm da tiết bã nhờn do nấm Melassezia furfur.

Nizoral Cream chỉ được dùng cho người lớn, kinh nghiệm dùng Ketoconazol 2% trên bệnh nhân nhi là tương đối hạn chế. Do đó, chỉ sử dụng thuốc cho trẻ nhỏ nếu có sự cho phép của bác sĩ. Ngoài ra, cần tránh dùng thuốc ở vùng da xung quanh mắt và cần thận trọng nếu dùng đồng thời với chế phẩm dạng bôi chứa corticosteroid.

Kem bôi trị nấm da Nizoral Cream có giá 35.000 đồng/ tuýp 10g

Cách dùng – Liều lượng:

• Dùng tại chỗ trên vùng da cần điều trị
• Sử dụng 1 lần/ ngày và dùng trong 2 – 3 tuần đối với điều trị nấm da đầu

Giá bán tham khảo:

• Kem bôi trị nấm da đầu Nizoral Cream có giá 35.000 đồng/ tuýp 10g

8. Kem bôi Canesten chữa nấm da đầu

Kem bôi Canesten là sản phẩm của Encube Ethicals – Ấn Độ. Thuốc chứa thành phần chính là Clotrimazole 1% và được dùng để điều trị các bệnh nhiễm nấm ngoài da như lang ben, nấm bẹn, nấm da tay, nấm kẽ chân, nấm thân do các loại nấm mốc, nấm men và nấm nhạy cảm khác. Thuốc cũng được dùng để điều trị nhiễm nấm do bao quy đầu và viêm môi âm hộ do nấm.

Không sử dụng kem bôi Canesten với trường hợp dị ứng với Clotrimazole và bất cứ thành phần nào trong thuốc. Trong thời gian sử dụng, thuốc có thể gây ra một số phản ứng bất lợi như bong tróc da, nổi mụn nước, phát ban, kích thích, phù nề, đau rát,…

Kem bôi Canesten được dùng để điều trị các bệnh nhiễm nấm ngoài da như lang ben, nấm bẹn, nấm da đầu,…

Cách dùng – Liều lượng:

• Thoa một lớp kem mỏng lên da, sử dụng 2 – 3 lần/ ngày
• Thời gian điều trị nấm da đầu kéo dài khoảng 3 – 4 tuần

Giá bán tham khảo:

• Kem bôi trị nấm da đầu Canesten có giá 57.000 đồng/ tuýp 20g

9. Dipolac G – Thuốc bôi chữa nấm da đầu

Thuốc bôi Dipolac G là dược phẩm của thương hiệu Ampharco của Mỹ và được sản xuất tại Việt Nam. Công thức của thuốc là sự kết hợp giữa 3 hoạt chất, bao gồm hoạt chất chống viêm Betamethason, hoạt chất kháng nấm Clotrimazole và hoạt chất kháng sinh Gentamicin. Thuốc được dùng điều trị nhiễm nấm kẽ tay, kẽ chân, nấm mỏng, nấm da, viêm da tiết bã nhờn, nấm tóc và các bệnh nhiễm khuẩn da nguyên phát hoặc thứ phát do các chủng vi khuẩn nhạy cảm với Gentamicin.

Chống chỉ định kem bôi Dipolac G cho phụ nữ mang thai, người đang cho con bú, người bị viêm da do lao và bệnh nhân quá mẫn với bất cứ thành phần nào có trong thuốc. Ngoài ra, cần tránh sử dụng thuốc trên diện rộng, tránh băng ép thuốc, không dùng lên vùng mặt trong thời gian dài và cần phối hợp với kháng sinh đường uống nếu nhận thấy nhiễm khuẩn lan rộng.

Thuốc bôi Dipolac G chứa công thức kết hợp giữa 3 hoạt chất, bao gồm Clotrimazol, Betamethason và Gentamicin

Hướng dẫn sử dụng:

• Thoa kem lên vùng da tổn thương 2 – 3 lần/ ngày
• Mỗi lần chỉ thoa 1 lớp mỏng để tránh tăng lượng thuốc hấp thu vào tuần hoàn máu

Giá bán tham khảo:

• Kem bôi Dipolac G có giá 15.000 đồng/ tuýp 15g

Kem bôi trị nấm da Dipolac G có thể gây ra một số tác dụng như giảm sắc tố da, rậm lông, viêm da dị ứng, teo da, khô da, ngứa ngáy và nóng rát. Nếu dùng dài hạn, thuốc có thể gây cường vỏ thượng thận.

10. Lamisil Cream trị nấm da đầu

Lamisil Cream là dược phẩm của thương hiệu Novartis – Thụy Điển. Thuốc chứa thành phần chính là hoạt chất kháng nấm Terbinafine với hàm lượng 10mg. Loại thuốc này được dùng để điều trị hắc lào, nấm da chân, nấm da đầu và nhiễm nấm ngoài da do các chủng nấm nhạy cảm. Ngoài ra, Lamisil Cream còn được dùng trong trường hợp lang ben do Malassezia furfur và nhiễm nấm da do Candida albicans.

Thuốc có thể dùng cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Tránh sử dụng thuốc cho trẻ nhỏ dưới 12 tuổi và trường hợp quá mẫn, dị ứng với bất cứ thành phần nào trong thuốc. Khi sử dụng Lamisil Cream, bạn có thể gặp phải một số tác dụng phụ có mức độ nhẹ như bong vảy, nổi ban đỏ, rối loạn sắc tố, đau, bong tróc và ngứa ở vùng da thoa thuốc.

Kem bôi trị nấm da đầu Lamisil Cream được dùng cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên

Hướng dẫn sử dụng:

• Thoa trực tiếp lên vùng da cần điều trị
• Sử dụng 1 – 2 lần/ ngày tùy theo chỉ định
• Điều trị nấm da đầu kéo dài trong khoảng 2 tuần

Giá bán tham khảo:

• Kem bôi trị nấm da Lamisil Cream có giá 51.000 đồng/ tuýp 5g

Lưu ý khi dùng thuốc trị nấm da đầu:

Các loại thuốc trị nấm da đầu có đặc tính kháng nấm, giảm nhẹ các triệu chứng do nhiễm nấm như viêm đỏ, bong vảy, ngứa ngáy,… và phòng ngừa bệnh tiến triển theo chiều hướng xấu. Tuy nhiên trước khi sử dụng, bạn nên lưu ý một số vấn đề sau:

• Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc trị nấm da đầu – kể cả thuốc dạng bôi. Tự ý dùng thuốc có thể làm tăng nguy cơ gặp phải tác dụng phụ hoặc thậm chí dẫn đến hiện tượng kháng nấm.
• Ngoài thuốc uống, thuốc bôi, bạn có thể dùng dầu gội phù hợp để giữ da đầu sạch, cải thiện các triệu chứng khó chịu và ngăn ngừa rụng tóc.
• Sử dụng thuốc trị nấm da đầu theo liều lượng và thời gian được khuyến cáo. Ngưng thuốc quá sớm có thể tăng nguy cơ tái nhiễm và gây khó khăn khi điều trị về sau.
• Cần làm sạch da trước khi dùng thuốc trị nấm dạng bôi. Bên cạnh đó, cần tránh băng ép vùng da thoa thuốc và hạn chế sử dụng dài ngày nếu không có chỉ định của bác sĩ.
• Bên cạnh việc sử dụng thuốc, bạn cũng có thể áp dụng một số cách chăm sóc da đầu tại nhà song song với điều trị.
• Chú ý các dấu hiệu bất thường trong thời gian điều trị và thông báo với bác sĩ trong trường hợp cần thiết.

Sử dụng thuốc là phương pháp điều trị chính đối với bệnh nấm da đầu. Tuy nhiên để việc điều trị đạt được hiệu quả cao, nên tiến hành thăm khám và dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Tình trạng tự ý dùng thuốc có thể gây ra nhiều rủi ro, tác dụng phụ và tăng nguy cơ phát triển các chủng nấm không nhạy cảm.

Câu hỏi thường gặp